Ontvangen 28 september 2020
Het voorstel van wet wordt als volgt gewijzigd:
De begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport voor het jaar 2021 komt te luiden:
|
Art. |
Omschrijving |
Vastgestelde begroting |
||
|---|---|---|---|---|
|
Verplichtingen |
Uitgaven |
Ontvangsten |
||
|
Totaal |
25.817.577 |
26.292.026 |
204.719 |
|
|
Beleidsartikelen |
||||
|
1 |
Volksgezondheid |
2.265.239 |
2.575.005 |
13.903 |
|
2 |
Curatieve Zorg |
3.413.893 |
3.389.019 |
95.053 |
|
3 |
Langdurige zorg en ondersteuning |
11.513.176 |
11.389.116 |
5.691 |
|
4 |
Zorgbreed beleid |
1.874.328 |
2.158.939 |
68.655 |
|
5 |
Jeugd |
117.426 |
117.426 |
9.182 |
|
6 |
Sport en bewegen |
356.475 |
380.487 |
740 |
|
7 |
Oorlogsgetroffenen en Herinnering Wereldoorlog II |
240.285 |
241.085 |
2.901 |
|
8 |
Tegemoetkoming specifieke kosten |
5.625.749 |
5.625.749 |
0 |
|
Niet-beleidsartikelen |
||||
|
9 |
Algemeen |
32.024 |
35.892 |
0 |
|
10 |
Apparaat Kerndepartement |
371.406 |
371.732 |
8.594 |
|
11 |
Nog onverdeeld |
7.576 |
7.576 |
0 |
Na indiening van de VWS-begroting 2021 zijn bij derde incidentele suppletoire begroting 2020 garantieregelingen opgenomen en middelen beschikbaar gesteld voor de uitbreiding van testcapaciteit voor 2020 en 2021, in het bijzonder voor de capaciteit van laboratoria om de testen te kunnen verwerken. Deze nota van wijziging bevat:
• de herziening van de garantiestaat in verband met de garantieregelingen die betrekking hebben op de laboratoriumcapaciteit;
• de budgettaire verwerking van de uitbreiding van de middelen voor het vergroten van de laboratoriumcapaciteit. Het betreft een bedrag van € 250,4 miljoen in 2020 en € 405,2 miljoen in 2021.
Onderdeel B
Artikelsgewijze toelichting bij het begrotingsartikelen
2.1 Beleidsprioriteiten
|
Maatregel1 |
Bedrag 20202 |
Bedrag 2021 |
Bedrag 2022 |
|---|---|---|---|
|
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen |
1.589 |
– 60 |
|
|
2) GGD'en en veiligheidsregio's |
511 |
459 |
|
|
3) IC-capaciteit |
118 |
167 |
20 |
|
4) Ondersteuning sportsector |
146 |
||
|
5) Ondersteuning zorgpersoneel |
33 |
3 |
|
|
6) Onderzoek inzake COVID-19 |
42 |
25 |
|
|
7) Testcapaciteit |
551 |
405 |
|
|
8) Vaccin ontwikkeling en medicatie |
455 |
300 |
|
|
9) Zorgbonus |
1.327 |
834 |
|
|
10) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland |
57 |
13 |
|
|
11) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting) |
17 |
111 |
|
|
12) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg) |
190 |
||
|
13) Overige maatregelen (plafond Zorg) |
16 |
45 |
|
|
Totaal |
5.051 |
2.302 |
20 |
2019/20, 35 450 XVI, nr. 1, Kamerstukken II 2019/20, 34 493, nr. 1, Kamerstukken II 2019/20, 35 493, nr. 5, nr. ISB 2 en 3 volgen
2.5 Overzicht risicoregelingen
|
Artikel |
Omschrijving |
o.g.v. |
Uitstaande Garanties 2019 |
Geraamd te verlenen 2020 |
Geraamd te vervallen 2020 |
Uitstaande garanties 2020 |
Geraamd te verlenen 2021 |
Geraamd te vervallen 2021 |
Uitstaande Garanties 2021 |
Garantie plafond |
Totaal plafond |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
2 |
Voorzieningen tbv De Hoogstraat |
Begrotingswet |
8.043 |
833 |
7.210 |
833 |
6.377 |
7.210 |
|||
|
2 |
Voorzieningen tbv Ziekenhuizen |
Regeling 1958 |
167.626 |
27.057 |
140.569 |
24.372 |
116.197 |
140.569 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv Verpleeghuizen |
Financiering |
7.012 |
1.558 |
5.454 |
898 |
4.556 |
5.454 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv Psychiatrische instellingen |
Regeling 1958 |
15.888 |
2.480 |
13.408 |
2.480 |
10.928 |
13.408 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv Zwakzinnigen inrichtingen |
Regeling 1958 |
3.260 |
713 |
2.547 |
621 |
1.926 |
2.547 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv Overige instellingen |
Regeling 1958 |
151 |
43 |
108 |
43 |
65 |
108 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv Instellingen gehandicapten |
Regeling 1958 |
12.706 |
1.765 |
10.941 |
1.765 |
9.176 |
10.941 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv Zwakzinnigen inrichtingen |
Rijksregeling |
3.391 |
400 |
2.991 |
400 |
2.591 |
2.991 |
|||
|
3 |
Voorzieningen tbv instellingen gehandicapten |
Rijksregeling |
44.847 |
180 |
4.615 |
40.412 |
4.132 |
36.280 |
40.412 |
||
|
2 |
Voorzieningen tbv Ziekenhuizen |
Rijksregeling |
201 |
34 |
167 |
33 |
134 |
167 |
|||
|
3 |
Niet sedentaire personen |
463 |
127 |
336 |
127 |
209 |
336 |
||||
|
2 |
Garantie NRG Petten1 |
22.624 |
0 |
22.624 |
0 |
22.624 |
22.624 |
||||
|
2 |
Garantie NVZA |
0 |
20.400 |
0 |
20.400 |
0 |
20.400 |
20.400 |
|||
|
2 |
Garantie LCH/Mediq |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||||
|
1 |
U-Diagnostics |
0 |
23.400 |
23.400 |
0 |
23.400 |
23.400 |
||||
|
1 |
Eurofins |
0 |
169.700 |
169.700 |
0 |
169.700 |
169.700 |
||||
|
1 |
Synlab |
0 |
123.600 |
123.600 |
0 |
123.600 |
123.600 |
||||
|
1 |
Garantie testmaterialen |
0 |
230.500 |
230.500 |
0 |
230.500 |
230.500 |
||||
|
Totaal |
286.212 |
567.780 |
39.625 |
814.367 |
35.704 |
778.663 |
814.367 |
Betreft geen nieuwe verlening per 2019 maar een gedeeltelijke overheveling van een bestaande garantie van het Ministerie van Economische Zaken en Klimaat naar het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
Toelichting
De Staat is recentelijk een aantal principeovereenkomsten aangegaan met verschillende leveranciers voor zogeheten polymerase chain reaction-tests (hierna PCR). Het betreft garantstellingen van VWS zodat GGD’en de afgenomen testmonsters kunnen sturen naar gecontracteerde laboratoria. De leveranciers garanderen beschikbaarheid van een afgesproken hoeveelheid tests per dag. Deze overeenkomsten zijn nodig om – tijdig – voldoende afname capaciteit voor laboratoria te garanderen om tests te kunnen verwerken. Dit als onderdeel van het beleid van het kabinet om te testen en daarmee het coronavirus te kunnen traceren, monitoren en beheersen.
3.1 Artikel 1 Volksgezondheid
D. Budgettaire gevolgen van beleid
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Verplichtingen |
1.484.927 |
2.940.521 |
2.265.239 |
828.471 |
799.646 |
921.165 |
961.816 |
|
Uitgaven |
980.201 |
2.591.255 |
2.575.005 |
1.074.460 |
1.043.027 |
1.012.829 |
961.816 |
|
waarvan juridisch verplicht |
71,7%, |
||||||
|
1. Gezondheidsbeleid |
|||||||
|
Subsidies (regelingen) |
231.270 |
25.381 |
24.693 |
22.494 |
18.313 |
18.313 |
18.308 |
|
(Lokaal) gezondheidsbeleid |
14.329 |
24.881 |
24.325 |
22.231 |
18.050 |
18.050 |
18.045 |
|
Overige |
216.941 |
500 |
368 |
263 |
263 |
263 |
263 |
|
Opdrachten |
1.878 |
2.765 |
3.225 |
2.711 |
2.710 |
2.711 |
2.711 |
|
(Lokaal) gezondheidsbeleid |
1.878 |
2.765 |
3.225 |
2.711 |
2.710 |
2.711 |
2.711 |
|
Bijdrage aan agentschappen |
111.032 |
123.957 |
118.310 |
115.532 |
115.034 |
114.098 |
114.068 |
|
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit |
87.264 |
94.594 |
96.954 |
96.178 |
96.177 |
96.180 |
96.156 |
|
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed |
23.533 |
29.170 |
20.605 |
18.613 |
18.102 |
17.163 |
17.157 |
|
Overige |
235 |
193 |
751 |
741 |
755 |
755 |
755 |
|
Bijdrage aan ZBO's/RWT's |
226.858 |
236.071 |
374.855 |
246.410 |
243.342 |
218.728 |
181.529 |
|
ZonMw: programmering |
226.858 |
236.071 |
374.855 |
246.410 |
243.342 |
218.728 |
181.529 |
|
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Bijdrage aan medeoverheden |
0 |
15 |
8.133 |
30.662 |
30.662 |
20.663 |
20.657 |
|
Aanpak Gezondheidsachterstanden |
0 |
0 |
8.000 |
30.529 |
30.529 |
20.530 |
20.524 |
|
Overige |
0 |
15 |
133 |
133 |
133 |
133 |
133 |
|
2. Ziektepreventie |
|||||||
|
Subsidies (regelingen) |
50.314 |
216.098 |
224.369 |
225.472 |
224.103 |
224.808 |
224.364 |
|
Ziektepreventie |
34.716 |
21.161 |
18.951 |
8.964 |
8.964 |
8.964 |
7.962 |
|
Bevolkingsonderzoeken |
15.598 |
145.228 |
153.568 |
162.081 |
159.975 |
160.135 |
160.525 |
|
Vaccinaties |
0 |
49.709 |
51.850 |
54.427 |
55.164 |
55.709 |
55.877 |
|
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Opdrachten |
655 |
868.999 |
991.978 |
10.574 |
11.121 |
11.115 |
11.460 |
|
Ziektepreventie |
655 |
868.999 |
991.978 |
10.574 |
11.121 |
11.115 |
11.460 |
|
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Bijdrage aan agentschappen |
255.202 |
577.214 |
316.236 |
269.561 |
247.637 |
253.537 |
240.404 |
|
RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra |
255.202 |
458.585 |
112.014 |
85.326 |
85.843 |
91.218 |
91.193 |
|
RIVM: Bevolkingsonderzoeken |
0 |
37.362 |
40.795 |
44.511 |
45.411 |
45.411 |
45.923 |
|
RIVM: Vaccinaties |
0 |
81.254 |
163.414 |
139.711 |
116.370 |
116.895 |
103.275 |
|
Overige |
0 |
13 |
13 |
13 |
13 |
13 |
13 |
|
Bijdrage aan medeoverheden |
919 |
371.277 |
359.227 |
28 |
28 |
28 |
27 |
|
Overige |
919 |
371.277 |
359.227 |
28 |
28 |
28 |
27 |
|
3. Gezondheidsbevordering |
|||||||
|
Subsidies (regelingen) |
58.985 |
117.645 |
105.028 |
101.852 |
101.191 |
99.689 |
99.153 |
|
Preventie van schadelijk middelengebruik |
19.755 |
22.925 |
17.075 |
15.382 |
15.647 |
15.423 |
14.912 |
|
Gezonde leefstijl en gezond gewicht |
24.111 |
30.619 |
23.864 |
17.851 |
17.650 |
17.552 |
17.548 |
|
Letselpreventie |
4.552 |
4.677 |
4.414 |
4.459 |
4.604 |
4.459 |
4.458 |
|
Bevordering van seksuele gezondheid |
5.917 |
58.422 |
58.787 |
62.983 |
62.113 |
61.096 |
61.076 |
|
Overige |
4.650 |
1.002 |
888 |
1.177 |
1.177 |
1.159 |
1.159 |
|
Opdrachten |
6.463 |
8.127 |
6.266 |
5.350 |
5.350 |
5.351 |
5.350 |
|
Gezondheidsbevordering |
6.463 |
8.127 |
6.266 |
5.350 |
5.350 |
5.351 |
5.350 |
|
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Bijdrage aan agentschappen |
60 |
0 |
1.452 |
1.174 |
1.003 |
993 |
993 |
|
Overige |
60 |
0 |
1.452 |
1.174 |
1.003 |
993 |
993 |
|
Bijdrage aan ZBO's/RWT's |
0 |
117 |
134 |
767 |
767 |
767 |
767 |
|
Overige |
0 |
117 |
134 |
767 |
767 |
767 |
767 |
|
Bijdrage aan medeoverheden |
13.779 |
14.364 |
14.785 |
15.557 |
15.450 |
15.698 |
15.693 |
|
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift |
13.779 |
14.364 |
14.785 |
15.557 |
15.450 |
15.698 |
15.693 |
|
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
4. Ethiek |
|||||||
|
Subsidies (regelingen) |
20.613 |
25.831 |
23.729 |
23.731 |
23.731 |
23.733 |
23.735 |
|
Abortusklinieken |
18.162 |
17.878 |
17.881 |
17.881 |
17.881 |
17.883 |
17.887 |
|
Medische Ethiek |
2.451 |
7.953 |
5.848 |
5.850 |
5.850 |
5.850 |
5.848 |
|
Opdrachten |
523 |
785 |
353 |
353 |
353 |
353 |
353 |
|
Medische Ethiek |
523 |
785 |
353 |
353 |
353 |
353 |
353 |
|
Bijdrage aan agentschappen |
1.650 |
2.609 |
2.232 |
2.232 |
2.232 |
2.244 |
2.244 |
|
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek |
1.650 |
2.609 |
2.232 |
2.232 |
2.232 |
2.244 |
2.244 |
|
Ontvangsten |
23.488 |
23.903 |
13.903 |
13.903 |
13.903 |
13.903 |
13.903 |
|
Overige |
23.488 |
23.903 |
13.903 |
13.903 |
13.903 |
13.903 |
13.903 |
Toelichting
2. Ziektepreventie
Opdrachten
Ziektepreventie
Testcapaciteit
Voor 2020 (€ 250,4 miljoen) en de eerste maanden van 2021 (€ 405,2 miljoen) worden aanvullende middelen beschikbaar gesteld om de laboratoriumcapaciteit te vergroten op basis van de verwachte testen in deze periode. Met deze aanvullende middelen kan het testen, analyseren en traceren verder vorm krijgen. In totaal is er daarmee € 1,65 miljard beschikbaar voor het testen en analyseren.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge